孔源性视网膜脱离Р内容Р视网膜概述?孔源性视网膜脱离(RRD)?RRD的发病机理及病理过程?RRD临床表现?RRD的检查?RRD的治疗Р正常眼底Р正常眼底Р内界膜 ILM?神经纤维层 NFL?神经节细胞层 GCL?内丛状层 IPL?内颗粒层 INL?外丛状层 OPL?外颗粒层 ONL?外界膜 OLM?感光细胞层 IS/OS?色素上皮层 RPEР定义Р视网膜脱离(retinal detachment,RD):? 视网膜神经上皮层与色素上皮层分离。Р视网膜脱离Р孔源性视网膜脱离(RRD)Р定义: ? 由于视网膜萎缩变性或玻璃体牵引形成的视网膜神经上皮全层裂孔,玻璃体对孔缘的牵引,因变性而液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下形成视网膜脱离。Р仅有视网膜裂孔而无玻璃体牵引,并不发生视网膜脱离,称为干孔。РRRD必备三要素Р1、视网膜裂孔存在?2、玻璃体液化?3、玻璃体和视网膜裂孔间存在牵拉Р玻璃体液化Р启动和加速视网膜脱离发展?不完全的玻璃体后脱离会在玻璃体视网膜明显粘连处产生牵拉裂孔。?玻璃体液化?玻璃体后脱离?玻璃体视网膜粘连与牵拉?液化加速因素:近视,手术或非手术创伤、眼内炎症及各种先天性、遗传性或获得性眼部疾病。РRD发生率