准备Р安全管理由于患儿年龄较小,加之没有听力,要注意患儿的安全问题,所有的低龄儿童都配备了加围栏的专用床单位。告诫家长不要让患儿打逗,玩具要定期消毒,保持患儿个人卫生。房间要定时通风,预防上呼吸道感染。?28例人工耳蜗植入术患儿的护理?肖本泓张文萍李平Р6Р儿童多通道人工耳蜗植入术的护理453例?蔡永华李韬刘丽波Р、术前准备?由于聋儿出生后,家长与其形影不离,更了解孩子的生活习惯,故详尽的术前宣教尤为重要。?1·协助医生完成各项术前检查:包括术前采血、胸片、心电图检查、行CT或MRI检查,以便更好地了解内耳有无畸形情况[5]。当孩子不能配合,哭闹时,可给予水合氯醛6~7 ml口服,待孩子安静时再行检查。Р7Р2·向家属交待麻醉方式,提出术前禁食水的重要性:人工耳蜗植入术全部采用静脉和吸入复合全身麻醉,术前8~12 h禁食水,应向家属交待禁食水的重要性,以免有的家长因心疼孩子饥饿偷给孩子进食,麻醉插管时造成误吸的危险。对于年龄大一些的聋儿及成人患者,应采用他们的交流方式(唇语或书写)进行术前宣教。Р8Р3·手术前除向家长介绍人工耳蜗植入术的一般知识外,了解家长的期望值不可忽视:由于人工耳蜗自身存在的不足,如噪声环境中的语言识别率差,频率和强度的精细辨别不够和多数人的单耳使用,使其功能远达不到正常人耳。患者的个体差异在使用中会受到一些限制。所以手术前要让家属充分了解人工耳蜗带来的益处及存在的不足,有适当的期望值,才能达到满意的结果。Р9Р4·术前备皮。3岁以下或不能配合的聋儿应在午睡时备皮,这样可以减少聋儿因恐惧造成哭闹。由于儿童皮肤较薄,操作时动作应轻柔,最好不在聋儿哭闹时进行,防止划破皮肤,造成皮肤感染,影响手术。备皮范围在耳后3~5 cm。青少年及成人患者可保留鬓角处毛发,为术后配戴假发做准备。备皮完毕应洗澡,尤其小儿,剪下的头发会对稚嫩的皮肤造成危害,需及时清理。Р10
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