人工心脏起搏器植入术的护理Р汕大医附一院内二科?秦新飞Р一、定义Р人工心脏起搏器发放脉冲电流,通过导线和电极的传导刺激心肌,使之兴奋和收缩,从而替代正常心脏起搏点,控制心脏按脉冲电流频率有效的搏动。Р植入式心脏起搏器Р1958年瑞典Elmqvlst工程师设计制造了世界上第一台埋藏式定律型起搏器,由Sennlng医师手术植入一位完全性房室传导阻滞患者,患者存活了二十多年。近年来电子技术和生物医学工程技术的飞跃发展,使心脏起搏器的结构更加精密、功能日益完善、应用范围迅速扩大。Р脉冲发生器:?电路/电池?电极导线?阴极/人体组织?阳极?其它?传感器Р脉冲发生器Р电极导线Р阳极Р阴极Р起搏器的组成部分与电路Р电池:? 为给心脏发送电脉冲提供能源Р电路:? 控制起搏器工作(微处理器)Р电路Р电池Р脉冲发生器Р电极导线Р作用:?探测(感知)心腔内电信号?将电刺激传到心肌层Р组成:? 导体? 连接器杆? 绝缘体? 电极Р起搏器的特征Р大小:如男式手表? 重量:20-80克? 外壳:钛金属? 寿命:10年左右? 控制:程控仪遥控Р种类Р单腔----VVI(心室按需起搏);只保证心室起搏节律,不能兼顾保持心房与心室收缩的同步、顺序、协调,是非生理性的。是最基本的心脏起搏方式,优点是简单、方便、经济、可靠。?AAI(心房按需起搏);简单、方便、经济、可靠等优点可与VVI方式比拟,适用于房室传导功能正常的病窦综合征。所谓房室传导功能正常,是指心房调搏频率为130次/分时,能保持1:1房室传导?双腔﹍DDD(按需全自动)?频率自适应(R)起搏器.Р现代起搏治疗的三大适应症Р缓慢性心律失常? 快速性心律失常? 充血性心力衰竭Р双心室起搏治疗心衰
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