先右后左1.顺时针,以乳头为中心,向外作轴射状扫查,或由外向内扫查。2.先横切后纵切,从上向下,从左到右逐切面扫查纵断(腋中线胸骨外缘)横断(乳腺上方乳腺下方)放射状扫查超声检查方法(二)声像图描述:确定有无病变,病变部位,病变是弥漫性还是局限性,对局限性病变描述肿块所在位置、解剖层次以及声像图表现等。1.肿块所在位置:(乳腺病变的超声定位)31296象限定位法:外上、外下、内上和内下四个象限,乳头和乳晕区为乳腺中央区。象限定位法适用于较大肿块的定位。超声检查方法?及报告书写时钟定位法:目前最长用的描述乳腺病变位置的方法。以乳头为中心,以12时制钟点和病变距乳头的距离描述肿块的位置。适用于肿块较小的定位。病变位置时钟方位+距乳头距离31296超声检查方法?及报告书写1.位置:大多数乳房部位的病变来自腺体层,少数来自皮下脂肪层或者胸壁层,应描述肿块解剖层次。2.肿块大小3.肿块数目:对单个或者为数不多的多个肿块,应该一一描述其位置、解剖层次以及肿块大小等,对数量太多的小肿块,特别是多发性小囊肿和少数多发性纤维腺瘤,可描述病变分布范围,主要受累区域,较大肿块所在位置及其大小和声像图特征。肿块描述4.内部回声5.肿块形态:圆形、椭圆形、不规则。6边界:清晰、模糊、小分叶、毛刺,有无包膜,有无侧方声影,边缘有无不规则增强、增厚(恶性晕征)等。7.后方回声:增强、不变、衰减。8.纵横比9.是否有微小钙化10.导管有无扩张11.血供12.有无腋窝及远处淋巴结转移超声检查方法?及报告书写正常声像图皮肤层:线样强回声带脂肪层:不规则的低回声Cooper’s韧带腺体层:不均匀的中-低回声,由导管系统及间质组成,腺体层回声与年龄及哺乳期密切相关。腺体后层:脂肪、胸肌、肋骨区域淋巴结:正常腋窝淋巴结多数不显示,12MHz的探头可显示大小在5-10mm的正常淋巴结。彩色超声:腺体内散在少量血流信号
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