是一门新型临床二级学科? 面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的新型医学专业学科。Р全科医学Р专科医学Р- 范围宽广?- 内容丰富?- 具有地域/民族? 特点Р2018/6/1Р3Р全科医生的由来及其发展Р1.历史起源:? ? 第一时期:通科医生时期? 第二时期:专科化时期? 第三时期:专科与全科协调发展的时期代Р2018/6/1Р4Р衰落:20世纪20-40年代Р2. “马鞍形”发展:? --- 与医疗保健事业的重点转移密切相关Р1892, 欧洲Р2018/6/1Р5Р复兴:20世纪50 - 60年代?背景Р(1)人口迅速增长与老龄化Р①人口大量集中于城市Р②人口统计学“金字塔”变形Р③人口老龄化给社会造成巨? 大压力Р2018/6/1Р6Р(2)疾病谱与死因谱的改变Р传染病、营养不良→心脑血管病、恶性肿瘤、意外伤害——占总死亡的3/4Р2018/6/1Р7Р综上:对医学及医疗服务提出了新的要求Р①病因学Р②病理过程Р③医学照顾的特点РA、服务时间:长期而连续?B、服务地点:以家庭、社区为主РC、服务内容:生物、心理、社会等全方位服务?D、服务类型:护理、教育、咨询服务重于医疗?E、服务方式:医患共同参与,强调病人自我调节Р2018/6/1Р8Р①生物医学模式(biomedical model)Р(3)医学模式与健康观转变Р——缺陷:Р无法解释某些疾病的社会、心理病因?无法解释生物学与行为科学的相关性Р无法提供有效的非药物治疗方式?无法解决慢性病心身疾患和生活质量降低Р2018/6/1Р9Р②生物—心理—社会医学模式?(bio-psycho-social medical model)Р——是一种多因多果、立体网络式的系统论思维方式。生命是一个开放系统,通过与周围环境的相互作用,以及系统内部的调控能力决定健康状况Р2018/6/1Р10
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