小儿临床用药常见误区Р内容提要Р小儿生理发育特点Р1Р临床常见十大用药问题Р2Р小儿用药剂量的计算Р3Р小儿给药途径Р4Р小儿生理发育特点Р小儿血脑屏障不完善?小儿肝功能及某些酶系统发育不完善?小儿肾排泄功能不足Р儿童非成人缩小版Р肾脏排除?新生儿的肾功能约只有大人的30%,1岁左右才达到成年人水平。Р血脑屏障? 药物容易通过血脑屏障到达神经中枢。Р儿童非成人缩小版Р胃部吸收?胃肠蠕动在新生儿及幼儿较慢?增加部分药品吸收Р新生儿胃酸偏碱,口服抗生素无效Р儿童非成人缩小版Р酸中毒、缺氧、低血糖和脑膜炎等?病理状况,可影响血脑屏障功能,?使药物较易进入脑组织。Р肝脏代谢? 小儿的肝解毒能力不足,药物的半衰期延长。Р一、抗生素的合理应用Р1.滥用抗生素?(1)无论是否细菌感染,都要用抗生素; ?(2)无论什么感染,都要用广谱抗生素; ?(3)无论病情轻重,一律静脉给药,而且剂量大,疗程长;? (4)随意联合用药; ?(5)使用某些在儿童期慎用、禁用或已经被淘汰的药物。Р一、抗生素的合理应用Р2.儿科抗生素合理使用原则?有无应用指征?选正确并适合患者方案?据药敏试验选用?难以控制的严重感染可以两联Р一、抗生素的合理应用Р2.儿科常见疾病使用?上呼吸道感染?婴幼儿感染性腹泻?支气管肺炎Р一、抗生素的合理应用Р3.常见抗生素在儿科应用中的注意事项?氨基糖甙?四环素类?氯霉素?磺胺类药物?喹诺酮类
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