胎儿胸部部分畸形Р平一医超声科Р胎儿胸部超声解剖Р胎儿的胸廓由12个胸椎,12对肋骨、肋软骨和1个胸骨围成,呈上窄下宽的圆筒状外形。在胎儿胸腔内有两个重要的脏器,肺脏和心脏。?观察胎儿的胸部最常用的扫查方向是横向扫查。Р胸腔的横切面Р1、胸廓的形态大小,双侧是否对称。?2、肺的回声强度,肺脏在心脏两侧,呈中等回声的实性结构,回声均匀,随妊娠进展,肺脏回声渐强,两侧肺脏大小接近(在四腔心切面上右肺略大),边缘光滑,回声中等,不挤压心脏。?3、心脏大小位置,心脏轴等。РR为肋骨Р胸腔的纵切面Р1、膈肌低回声带是否完整?2、胸腹腔比例是否适当,有无腹部异常膨隆或胸腔异常塌陷?3、比较肝脏和肺的回声强度,正常情况下,肺组织回声较肝脏略高。Р胎儿血流循环РAMРCCAM是一种肺组织错构畸形。组织学上以支气管样气道异常增生、缺乏正常肺泡为特征,提示正常肺泡发育受阻。该组织不能发挥正常的肺功能。Р典型者为单侧,常局限于一个肺叶,其血液供应来自肺循环。?男性发病略高于女性,左右肺发生率基本相等。РCCAM具体发生率尚不清楚,病理学研究提示先天性肺囊腺瘤畸形占肺内病变的25%,对胎儿而言可能低估,AM占大部分,AM所占比例76%-80%。РCCAM分类РAM可分为以下3肿:?I型:大囊型,病变以多个较大囊肿为主,囊肿大小不等,多为2-10cm。?II型:中囊型,病变内有多个囊肿,囊肿大小不超过2cm?III型:小囊型,病变内有多个细小囊肿,不超过0.5cm(胎儿畸形产前超声诊断学-李胜利著),呈实质性改变,有大量腺瘤样结构,其内有散在的、薄壁的、类似支气管的结构。
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