有窒息的危险?2、有感染的危险?3、恐惧?4、知识缺乏?五、治疗原则?及时诊断,尽早取出异物,以保持呼吸道通畅,防止窒息及其他并发症的发生。Р气管、支气管异物患者的护理Р五、护理措施?1术前护理?保持呼吸道通畅,监测血氧饱和度?心理护理,注意观察患者以及家属的恐惧程度,讲解疾病有关的治疗方法?如病情许可,及时为患者及家属做好术前准备,全麻患者需禁食禁水6小时,病情紧急,直接进行手术抢救。Р气管、支气管异物患者的护理Р2 术后护理?了解手术中异物取出情况,严密观察呼吸情况,监测血氧饱和度?手术当天尽量卧床休息,少讲话,小二避免哭闹,防止并发症?遵医嘱给予抗生素和激素,以控制感染,防止喉头水肿,观察有无感染?全麻患者术后6小时可进流质或半流质饮食,不可过烫Р气管、支气管异物患者的护理Р3、健康宣教?(1)婴幼儿不进食花生、瓜子、豆类等食物?(2)儿童及成人吃饭时慢嚼细咽,不高声谈笑,嬉戏打闹?(3)小儿和成人改正口内含物的不良习惯?(4)全麻或者昏迷的重症患者,应取下义齿及拔出松动牙齿,头偏向一侧,随时吸出口腔内分泌物,加强看护。Р第二节食管异物患者的护理Р一、概念:?食管异物嵌顿与食管的狭窄处,以第一狭窄Р处为多见,常见的异物有鱼刺、枣核、义齿Р硬币等Р第二节食管异物患者的护理Р二、病因和发病机制?1、小儿磨牙发育不全,食物未经充分咀嚼,或口含小物,不慎咽下? 2、老年人误吞义齿? 3、成年人进食匆忙,或误咽鸡骨、鸭骨?4、食管疾病引起食管狭窄,发生异物阻留? 5、神志不清和精神病患者误吞Р第二节食管异物患者的护理Р三、护理评估?1、临床表现:异物的大小、性质、形状、停留的部位和时间以及有无激发感染等有关? 2、健康史?3、心理社会因素:评估患者及家属的情绪和心理状态,了解患者的年龄,饮食习惯以及对疾病的认识? 4、辅助检查评估(1)间接喉镜检查(2)X线检查(3)食管镜检查
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