2型糖尿病患者健康管理服务规范课件

Р(二)服务内容Р筛查?随访评估?分类干预?健康检查Р筛查—发现渠道:?1、建立健康档案?2、重点人群筛查——高危人群筛查?3、机会性筛查——临床诊疗过程中发现?4、健康体检——从业人员健康体检、单位职工健康体检?5、主动检测:通过健康教育,提高认识。?6、收集社区内已确诊患者的信息Р服务内容(一):筛查Р筛查— 2型糖尿病高危人群界定条件:?1、曾经有轻度血糖升高(IFG和IGT)者?2、有家族史者(主要是双亲或同胞)?3、肥胖和超重者(BMI≥24kg/m2)?4、妊娠糖尿病患者或曾分娩巨大儿(出生体重≥4kg)的妇女?5、高血压患者和/或心脑血管病患者?6、有HDL-C≤0.91mmol/L和/或TG ≥2.75mmol/L?7、年龄≥45岁,且常年不参加体力活动者。Р服务内容(一):筛查Р服务内容(一):筛查Р筛查—糖尿病诊断标准:Р1.糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/L)或?2.空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/L)或?3.OGTT试验中,2hPG水平≥11.1mmol/L(200mg/L)。Р服务内容(一):筛查РIGTРIFGРNGTР糖尿病Р75gOGTT 2小时血糖值(mg/dl)Р(mg/dl)Р126?110Р空腹血糖Р140РIGTР200Р糖?尿?病Р7.8mmol/lР11.1mmol/lР6.1mmol/lР7.0mmol/lР静脉血浆РWHO血糖指标图示Р服务内容(一):筛查Р人群分类:?患者:辖区内的通过各种方式新发现的(新确诊、新进入辖区)患者进行登记(即建立健康档案),纳入管理。?高危人群:建议每年至少测量1次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导。?一般人群:健康宣传,倡导健康生活方式。Р服务内容(二):随访评估Р每年提供至少4次面对面的随访Р 每年提供4次免费空腹血糖测量