2型糖尿病患者健康管理服务规范

2型糖尿病患者健康管理服务规范Р一、了解糖尿病?二、流行现状?三、服务对象和内容?四、服务流程?五、服务要求?六、考核指标?随访服务记录表Р内容提要Р糖尿病简介Р糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱,其特点是慢性高血糖,伴有胰岛素分泌不足和/或作用障碍,导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,造成多种器官的慢性损伤、功能障碍衰竭。?糖尿病主要有1型糖尿病和2型糖尿病。?1型糖尿病是由于自身免疫性和其他特发性原因导致的β细胞破坏,从而引起的胰岛素绝对缺乏。?2型糖尿病主要是由于胰岛素抵抗伴随胰岛素相对不足,或胰岛素分泌缺陷伴有或不伴有胰岛素抵抗。?2型糖尿病占全部糖尿病的90%—95%。Р2型糖尿病危险因素:?糖尿病家族史、超重(BMI指数24kg/m2)和肥胖(BMI指数>28kg/m2)?久坐的生活方式?高血压?高密度脂蛋白胆固醇<35mg/dl(0.90mmol/L)和/或甘油三酯> 250 mg/dl (2.82mmol/L)?有妊娠糖尿病史或者分娩婴儿超过4.0公斤者。?以往被诊断为糖耐量低减者(IGT)Р终身性疾病?患者自身处理问题的知识与能力?良好的医患关系?系统的长期的随访(临床资料的完整)?全身性疾病?多学科协作?综合防治?全面达标?可防可治的疾病?早发现、早治疗、治疗须达标Р糖尿病的特点Р糖尿病危害Р2型糖尿病的危害是侵犯的血管非常广泛,所有大中小血管,动脉,静脉和毛细血管均可累及.侵犯的范围几乎累及全身所有的组织和器官.主要的血管病变有两大类:?1、大血管并发症,包括心血管病,脑血管病和糖尿病足。?2、是微血管并发症,眼的视网膜病变,肾脏病变,另外还有神经并发症,主要有周围神经病变,颅神经病变及植物神经病变。Р糖尿病危害的组织器官Р糖尿病的典型症状