猛,以免穿透血管造成血肿。Р3 大隐静脉采血Р方法操作:?大隐静脉经内踝前方处位置表浅,且不易滑动,利于进行穿刺。患儿脚自然下垂,在穿刺点上方5cm处扎上止血带,如血管不清楚,可用右手示指轻压再抬起,触到有弹性感即为大隐静脉,可用示指甲轻压一痕迹;?消毒皮肤待干后进行穿刺,见回血后如血液不易抽出,可将止血带轻轻松开后再抽动注射器活塞,抽取所需血量后用无菌干棉签按压穿刺点拔针。Р4 头皮静脉采血Р对于住院时间短、短期输液治疗且头皮静脉明显的患儿,采用头皮静脉采血也方便快捷,但由于体位限制,不适用于上呼吸机患儿及颅内出血不宜搬动体位患儿的采血。?操作方法: 患儿仰卧,剃去局部头发,取额静脉或颞静脉,常规消毒后,取采血针头与皮肤成 5°-15°角,针头斜面向上进行穿刺,此种方法采血时,要让患儿哭闹,或用手顺血管方向轻轻抚摸,以增快采血的速度,如果采血速度慢,易产生凝血。Р5 股静脉穿刺采血Р患儿仰卧,大腿外展与躯干成45°,垫高穿刺处,使腹股沟展平, 膝关节成90°, 操作者左示指,于腹股沟1/3处,摸到股动脉的搏动后用指甲轻压一痕迹。?右手持注射器沿股动脉搏动的内侧垂直刺入针梗的1/2处,右手固定针头,左手抽动注射器针栓,边退针边抽吸,直至有回血后固定针头,(或在腹股沟下1-3cm处与皮肤成45°角斜刺,首选5.5号头皮针进行穿刺)。Р股静脉穿刺采血(穿刺点定位)Р穿刺点定位是股静脉穿刺的难点,也是关键所在。主要有以下两种:? 垂线法:从脐部引一直线垂直于腹股沟,垂直交叉点内侧0.3-0.5cm处为穿刺点;或以脐窝为中心向耻骨联合上缘与髂前上棘的联线作垂线,与腹股沟交叉点就是穿刺点。肥胖儿、哭闹较剧及各种原因所致循环不良,使股动脉难以触清者,可采用此方法。? 触摸法: 根据股动脉与股静脉平行走行的特点,于腹股沟中、内1/3处摸到股动脉搏动后,自股动脉内侧0.1cm-0.2cm。
全文预览