糖尿病运动治疗Р马林林Р内容提要Р运动治疗的意义?运动治疗的适应症?运动治疗的禁忌症?运动治疗的原则?运动处方的设计?运动的注意事项Р正确开动糖尿病治疗的五驾马车Р饮食Р运动Р药物Р监测Р教育Р饮食和运动是治疗糖尿病的基础Р糖尿病运动治疗的历史Р中国是世界上最早提出糖尿病运动治疗的国家(公元610年)РJoslin提出“三驾马车”的治疗方案(20世纪30年代)РIDF在WDD上强调“五驾马车”的观念(1995年)Р相关基础研究?.Р运动可能通过抑制下丘脑室旁核和弓状核神经肽Y表达改变下丘脑胰岛素信号转导途径中蛋白的表达或使其活性增加,从而抑制食欲。Р运动还可以减轻体重,减少内脏脂肪含量,调整体内稳态平衡,提高机体免疫力Р长期中等强度的运动及体重下降可以增加糖尿病患者骨骼肌线粒体的含量即增加了骨骼肌的氧化能力,这可能是运动改善血糖控制和胰岛素抵抗的关键原因之一Р运动与糖尿病的发生、发展Р保护胰岛β细胞功能减轻胰岛素抵抗Р1Р减轻氧化应激Р2Р改善心血管功能Р3Р减轻炎性反应Р4Р运动使机体全面受益Р对于糖尿病患者而言,运动的益处非常多,甚至能使机体的每个细胞获益。除减重外,运动对于肌肉、血管、心脏、神经系统都能带来有利的影响。运动不仅能减少肿瘤、心血管疾病的发生风险,减少危害机体健康的内脏脂肪含量,还能改善认知功能及骨质疏松。Р规律运动治疗的益处Р改善糖代谢:降低运动时和运动后的血糖水平? 降低空腹和餐后胰岛素水平? 提高胰岛素敏感性,降低HbA1c?改善脂代谢:提高骨骼肌脂蛋白脂酶活性? 减少甘油三脂与LDL浓度,增加HDL?矫治肥胖: 减少体内脂肪,增加肌肉量,减轻? 体重