:5-15岁,以10岁以下的儿童多见。?小儿遗尿症的患病率:平均患病率为10%-15%(有的临床统计是7%左右),年龄越小,患病率越高;男性多于女性,约为2:1。?未经治疗的遗尿患儿,每年有15%可自行缓解,故大多数预后良好,一部分重症患儿可影响身心健康和生长发育。Р幼儿泌尿系统生理特点Р幼儿膀胱容量较小,粘膜柔嫩,肌肉层及弹力纤维发育不良,储尿功能差,故幼儿年龄越小每日排尿次数越多。? 膀胱受脊髓和大脑的控制,一般1岁半左右可养成控制排尿的习惯,但由于幼儿中枢神经系统的发育还不完善,他们在摄入大量食物或饮料、过度疲劳、环境变化、精神刺激等影响下,往往会出现遗尿现象。Р分类Р正常情况:? 一般两三岁的孩子就开始能够自行控制排尿,仅在夜间偶尔遗尿。?第一种分类:?器质性遗尿:由于器质性疾病造成的遗尿,占3岁以后,尤其是5岁以后经常遗尿的儿童的10%。?功能性遗尿:由于大脑皮质及排尿中枢功能失调所造成的遗尿,占90%。Р分类Р第二种分类:?原发性遗尿:? 在临床上将儿童从未间断过的遗尿称为原发性遗尿,有家族遗传史。?继发性遗尿:? 将有过半年以上遗尿症状消失而后又因某种原因重新出现遗尿现象的遗尿称为继发性遗尿。Р功能性(原发性)遗尿症Р家族遗传因素?体力过度疲劳?精神过度紧张?缺乏合理的教养与训练?大脑中枢与膀胱尿意神经反射功能不全?剧换新环境Р器质性(继发性)遗尿Р1.神经系统疾病:? 脊髓、大脑的病变? 大脑发育不全? 隐形脊柱裂?2.泌尿系统:? 泌尿系统感染? 泌尿系异物(包皮过长、寄生虫等)?3.其它:糖尿病、尿崩症Р遗尿的原因Р遗传因素?如果孩子的双亲都有遗尿现象,其后代遗尿发生率为77%。如果父母亲中一人单发,子代遗尿发病率为25%;?精神因素?包括孩子白天玩耍过于疲劳、兴奋过度;强烈的精神刺激,如受惊吓;心情焦虑、紧张不安、偶尔一次尿床后收到父母呵斥甚至体罚等;
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