新生儿桡动脉采血新方法介绍动脉Р新生儿血标本采集技术Р深静脉采血Р传统桡动脉采血Р桡动脉采血新方法Р当传统静脉采血方法遇到新生儿Р血速度慢Р容易凝血Р出血量少Р需反复穿刺抽取Р这主要由于新生儿静脉血管细小,血管充盈度差等的原因。Р传统桡动脉采血方法Р新生儿仰卧位,手心向上,常规消毒皮肤及操作者左手示指、中指。?用消毒的示、中指沿桡骨骨头摸动脉。中指置搏动最明显处垂直进针。?见回血后固定,抽出足量血后拔针,局部用无菌棉球按压5min。Р传统动脉采血的优缺点Р优点Р容易采取足够量的血?穿刺方便?较安全。Р缺点Р新生儿血管细小,动脉搏动弱,不易触及,操作者通常是平感觉来决定,在一些特殊情况下(如SARS患者),需要戴多层手套采集,定位较为困难。Р穿刺成功率低,而反复穿刺容易损伤桡神经。Р新方法定位Р根据手掌动脉图谱观察到桡动脉与食指的外侧缘在同一水平线上,因此,采用食指解剖定位进行桡动脉穿刺定位。Р操作步骤Р将新生儿的左右手指平伸于掌心,给患儿的食指外侧与掌横纹相交处作为穿刺点。将操作者的左手食指垫在新生儿右手腕部下方,使手指伸抑约45° 。Р操作步骤Р拇指按住新生儿的掌心,绷紧皮肤,局部皮肤用安尔碘消毒以选好的穿刺点位中心,快速环形消毒,直径为4cm~5cm,消毒后右手持针,进针角度以15°左右为宜。
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