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小儿动脉血气分析幻灯片

上传者:幸福人生 |  格式:ppt  |  页数:23 |  大小:349KB

文档介绍
根据实际含量):以mmol/L单位表示。是代谢性酸碱失衡的主要指标,但它受呼吸因素Paco2的影响而有变动。? BE(剩余碱):在标准条件下将偏碱或偏酸的血浆PH纠正到7.40( 血PH的中性点)所需酸或碱的数量亦以mmol/L单位表示。正常值为–3-+3mmol/L,BE负值增大,表示酸血症,BE是正值明显增大,表示碱血症。РAG(血阴离子间隙):它是表示血浆中难以测定的有机酸加无机酸根总数量的指标。? 正常值为8-16mmol/L。如血气分析仪功能设计,无此项指标,则测定血E4A。用(Na++K+)-(HCO3+CE-)=AG值,可大概计算出来。如AG>25 mmol/L,则可诊断为高AG型代谢性酸中毒。临床多见于高热、昏迷不食、严重缺氧、休克、肾衰和酮中毒的患儿。多种病因所致高钠与低钠血症对上述方法测定的AG值有干扰,需注意。РSaO2(动脉血氧饱和度):? Р ? 此公式表明了SaO2与血红蛋白量无关,与血红蛋白的同氧分子的亲和力有关。SaO2受PaO2的高低而决定。其相互关系可用呈S型曲线即氧离曲线表示。PaO2在60mmHg时,是氧离曲线平坦与陡峭段的转折点,该点的SaO2为90%。Р计算公式为: ×100%Р血红蛋白结合氧的实际含量Р血红蛋白结合氧的正常含量РSpO2(经皮无创测出的血氧饱和度):? 目前生产出无创皮测血氧饱和度仪,可动态监测患儿SpO2。? Р 利用上式可间接监测PaO2的动态变化。结合临床分析与了解病情,采取有效氧疗措施;? SpO2有时也不很完全反映代表动脉血PaO2。如气温低、寒冷、肢端温度过低、休克等有肢体末梢循环障碍时,对SpO2影响很大,应全面结合分析SpO2的意义。РSpO2与SaO2的相关性,可用下列四归方程表示:? 当 SpO2≥90% PaO2=5.5×SpO2―444? SpO2≤89% PaO2=0.8×SpO2―18

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