牙髓病课件-牙髓病的分类、临床表现及诊断

牙髓病的分类、临床表现及诊断Р四川大学华西口腔医学院?口腔内科学教研室李文Р1Р第一节牙髓疾病分类Р组织病理学分类? 临床分类Р2Р一、组织病理学分类(按牙髓组织炎症发展情况分类)Р牙髓充血(充血期) ? 生理性牙髓充血? 病理性牙髓充血Р急性牙髓炎(炎症期)? 急性浆液性牙髓炎(浆液期)? 急性局部浆液性牙髓炎? 急性全部浆液性牙髓炎? 急性化脓性牙髓炎(化脓期)? 急性局部化脓性牙髓炎? 急性全部化脓性牙髓炎Р3Р慢性闭锁型牙髓炎?慢性溃疡型牙髓炎?慢性增生型牙髓炎Р慢性牙髓炎(炎症期)Р牙髓坏死与坏疽(坏死期)Р牙髓变性(组织变性)? 空泡变性? 纤维变性? 网状萎缩? 钙化Р牙内吸收Р4Р牙髓疾病的组织病理学分类在临床上不能判断牙髓组织的病变程度和炎症程度而无法应用Р5Р二、临床分类?(根据牙髓疾病的临床表现和治疗预后)Р可复性牙髓炎? 不可复性牙髓炎(急性、慢性、逆行性)? 牙髓坏死? 牙髓钙化(髓石、弥漫性钙化)? 牙内吸收Р6Р三、转归Р完整-健康牙髓Р牙髓退变Р可复性牙髓炎Р不可复性牙髓炎Р牙内吸收Р牙髓坏死Р根尖周炎Р2Р2Р2Р2Р1Р1Р1Р1Р1Р3Р4Р7Р第二节临床表现和诊断Р一、可复性牙髓炎(reversible pulpitis)Р临床表现? 症状:激发痛、冷刺激尤重? 刺激一去除,疼痛即刻消失? 无自发性疼痛史Р8Р常见牙体硬组织病损或牙周疾患? 叩诊无异常? 温度测试表现为一过性疼痛,冷刺激? 尤重、延迟反应短? 电测试结果较正常对照牙略低Р检查Р9Р刺激性痛而无自发痛史、冷刺激尤重? 有牙体或牙周病因? 牙髓温度、电测试反应更敏感Р诊断要点Р10