第一节 牙周-牙髓联合病变Р组织发生:牙周与牙髓同源(中胚叶或外胚叶)。?细菌学:牙周袋与牙髓感染都是以厌氧菌为主的混合感染。?解剖学: 牙周牙髓互相沟通。Р[解剖关系]Р1 根尖孔:主要通道。?2 牙本质小管:贯通牙本质全层。? 颈部釉牙骨质界连接方式缺陷。?3牙骨质菲薄。细菌毒性产物、染? 料、药物双向渗透作用。Р4侧枝根管: 后牙根分叉区(20%~ 60%);前牙根尖1/3区。Р牙周病变引起牙髓病Р牙髓炎Р牙髓坏死Р尖周炎Р牙髓病引起牙周病Р牙周病变牙髓病变并存Р侧枝根管? 牙本质小管? 根尖孔Р牙周炎Р1 牙髓根尖病引起牙周病变Р类型:? 根尖周脓肿:脓液以两条途径向牙周引流。Р医源性底穿、根管旁穿Р牙根裂Р临床特征Р牙齿有龋或非龋疾病;?牙髓无活力或活力异常;?个别牙深牙周袋溢脓和根分叉区脓肿新成;Р有轻叩痛或叩痛不适感;?牙松动Ⅱ度左右;?与根尖病变相连的牙周骨质破坏,呈烧瓶状骨吸收、或根分叉暗影。?预后好。
全文预览
