止,总量可用?•1000ml,必要时还可增多。?•拔胃管时,要先将胃管前端夹住。Р清除胃肠道尚未被吸收的毒物:Р•?•?•?•Р•?•Р•?•?•Р洗胃液的选择:? 根据毒物种类,选用溶液、解毒物质。? 保护剂:牛奶、蛋清、米汤、植物油等。? 溶剂:饮入脂溶性毒物,可先用液体石蜡150—200ml,? 然后进行洗胃。? 吸附剂:活性炭,一般可用30~50g。? 中和剂:吞服强酸时可用弱碱如氢氧化铝凝胶等? 中和,不用碳酸氢钠。强碱可用弱酸如稀醋、? 果汁等中和。? 沉淀剂:有些可与毒物作用,生成溶解度低、毒性小的? 物质,因而可用做洗胃剂。? 解毒药:通过与存留毒物起中和、氧化、沉淀等化学作? 用,改变毒物的理化性质,使其失去毒性作? 用。Р清除胃肠道尚未被吸收的毒物:Р洗胃的并发症及其防治?A.误入气管。?B.上消化道出血:机械性损伤,食管黏膜撕裂。?C.急性胃扩张:洗胃液入量大于出量。?D.胃穿孔:多因机械性损伤或洗液量过大引起。?E.吸入性肺炎?F.水电解质紊乱:低钠、低钾血症多见。?G.肺水肿:可因水中毒、毒物作用所致。?H.急性胰腺炎:刺激胰液分泌旺盛,胰液外溢所致。?I.心跳呼吸骤停:因咽喉部受刺激,迷走神经兴奋,喉? 痉挛,反射性造成窒息或心搏骤停。Р促进已被吸收毒物的排出:Р利尿:如葡萄糖液、速尿、碳酸氢钠等。但有急性肾? 衰,不宜用利尿方法。?吸氧:一氧化碳中毒时,吸氧可促使碳氧血清蛋白解? 离,加速一氧化碳排出。高压氧促使一氧化碳排? 出效果更好。?人工透析:A腹膜透、B血液透析? 一般中毒12小时内进行人工透析效果较? 好。时间过长,毒物与血浆蛋白结合,则不? 易透析出。?血液灌流:本法一般用于中毒严重、有合并症、血液中? 毒物浓度高者。应注意,在血液灌流中,血? 液的正常成分如血小板、葡萄糖、二价阳离? 子也可被吸附排出,因而需要监测和及时补? 充。
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