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常见农药中毒的急诊诊断和处理

上传者:苏堤漫步 |  格式:doc  |  页数:5 |  大小:43KB

文档介绍
mg加入5~10%葡萄糖液250ml中缓慢静滴,60~120min滴完。FDP(1,6-二磷酸果糖)10g,静滴,每日1次,1周为1疗程。给予抗生物氧化剂治疗,如VitE100mg/d,肌注或口服,还原型谷胱甘肽600mg肌注或缓慢静注。Р 此外,注意全身情况、纠正水、电解质代谢及酸碱平衡的紊乱、防止感染、预防褥疮的发生,防治并发症,以及忌用对中枢神经系统有损害的药物。Р六、百草枯中毒Р 百草枯又名对草快,为联吡啶类化合物。白色粉末,不易挥发,易溶于水,稍溶于丙酮和乙醇,在碱性介质中不稳定。可经皮肤、呼吸道及消化道吸收。吸收后,通过血液循环几乎分布于所有组织和器官,肺中浓度较高。中毒机理与超氧阴离子的产生有关。属中等毒性农药。人口服致死量约为3.0g。Р 1、诊断要点Р (1)口服中毒者有口腔、食道溃烂、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等。部分患者出现中毒性肝病。Р (2)呼吸系统损害表现咳嗽、咳痰、呼吸困难,少数患者出现肺水肿,严重者可因成人呼吸窘迫综合征死亡。该药致肺纤维化能力强,一些患者在急性中毒症状控制后,肺部病变可继续发展,肺纤维化常在第5~9天发生,2~3周达高峰。最终因肺纤维化、呼吸衰竭而死。Р (3)中枢神经系统障碍表现头痛、头晕、抽搐、幻觉等。Р (4)少数严重患者可发生心肌损害及急性肾功能衰竭。Р (5)该药有刺激性,可发生接触性皮炎,眼结膜、角膜灼伤。Р 2、治疗要点Р (1)皮肤污染者用肥皂水彻底清洗。Р (2)口服中毒者,应立即催吐、洗胃、导泻。本品有腐蚀性,洗胃时要小心。Р (3)目前尚无特效解毒剂。血液灌流对它的清除率是血液透析的5~7倍,最好在服药后24小时内进行,每天1次,持续1周左右。Р (4)早期应用肾上腺糖皮质激素、维生素C及维生素E。Р (5)眼部受污染者立即用清水冲洗不少于15分钟。Р (6)对症及支持疗法。Р (7)不宜高浓度吸氧。

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