人工心脏起搏器Р人工心脏起搏?生理基础——心肌对任何形式的电流刺激都可以产生收缩反应Р功能:能替代或补充正常激发和控制心脏收缩的生理电子系统。它通过发出的一定形式的微弱脉冲电流,刺激心脏的起搏功能或诱导功能有障碍但尚有兴奋、收缩及心肌纤维间传动功能的心脏起搏,即以代替正常的起搏点刺激心肌,使之有效地收缩,实现生物机能控制。Р适应症Р房室传导阻滞? 二度—有症状者? 三度?病窦综合征?窦缓小于50bpm 或窦停大于3秒;小于3秒有症状者或窦房阻滞?双结病变?慢快综合症Р适应症Р反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿Р异位快速心律失常药物治疗无效者,用抗心动过速起搏器或自动复律除颤Р外科手术前后的保护应用Р起搏器的分类РVVI DDDРVVI:电极—右室心尖?AAI:电极—右心耳?? 根据室率或房率? ? 适时起搏Р右心耳? DDD:电极? 右心尖? ? ? 房室顺序起搏Р双腔按需起搏?R波抑制或P波触发型?既感知和起搏心室,又感知和起搏心房?相当于重建了窦房结和房室结?保持心房心室正常收缩顺序?通常称为全自动型,典型的生理型起搏器РDDD型Р结构
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