10-6心脏起搏器植入术应急预案

治Р↓Р术后护士鼓励患者早日排尿,协助穿刺肢体移动Р【应急预案】Р1.密切观察患者神志、心率、心律、血压、呼吸变化;Р2.一旦出现血压急剧下降、心率小于50次/分、面色苍白,立即给予阿托品1mg静推;Р3.补液扩充血容量,并备齐抢救药品(阿托品、肾上腺素、利多卡因、多巴胺等)。压迫止血时按压力度以摸到足背动脉为宜,两侧股动脉同时有伤口时,严禁同时拔管按压,紧张、伤口巨痛的患者,必须使患者身心放松,同时可在伤口处皮下注射利多卡因50-100mg。Р4.拔管30分钟内观察患者神态、面色,询问有无头晕、恶心等不适,一旦发生低血压症状,立即救治。Р5.立即请血管外科或胸外科协助手术取出封堵器。Р心包填塞应急预案Р【抢救流程】Р密切观察神志、心率、心律、血压、呼吸变化Р↓Р一旦出现血压急剧下降,心率小于50次/分,面色苍白,立即遵医嘱给予阿托品1mg静推Р↓Р补液扩充血容量,备齐抢救药品,按压力度适宜,对于疼痛敏感患者可皮下给予利多卡因Р↓Р拔管30分钟内观察患者神态、面色,询问有无头晕、恶心等不适,一旦发生低血压症状,立即救治、封堵血管破口,必要时输血及心包穿刺引流Р↓Р术后护士鼓励患者早日排尿,协助穿刺肢体移动Р【应急预案】Р1.密切观察患者神志、心率、心律、血压、呼吸变化;Р2.一旦出现血压急剧下降、心率小于50次/分、面色苍白,立即给予阿托品1mg静推;Р3.补液扩充血容量,并备齐抢救药品(阿托品、肾上腺素、利多卡因、多巴胺等)。压迫止血时按压力度以摸到足背动脉为宜,两侧股动脉同时有伤口时,严禁同时拔管按压,紧张、伤口巨痛的患者,必须使患者身心放松,同时可在伤口处皮下注射利多卡因50-100mg。Р4.造影观察血管破口行球囊封堵,必要时植入带膜支架,必要时行心包穿刺引流及输血治疗。Р5、拔管30分钟内观察患者神态、面色,询问有无头晕、恶心等不适,一旦发生低血压症状,立即救治。