实性?常见浅表肿物可如下概括分为几大类?假性肿物:包括脓肿、血肿等不是真正的组织学肿物?真性肿物Р腓肠肌内血肿Р肛周脓肿Р肌束断裂后肿物样改变Р真性肿物:可分为Р脂肪源性(lipomatous tumors) :脂肪瘤、脂肪肉瘤、脂肪母细胞瘤、纤维脂肪瘤等等?神经源性(neural tumors):神经纤维瘤、神经鞘瘤、神经肉瘤等?纤维源性(fibrous tumors):主要有3类良性局限性纤维瘤、弥散纤维样病变、恶性纤维瘤?肌组织肿瘤(muscle tumors): 包括平滑肌(肉)瘤、横纹肌肉瘤等?血管源性(vascular tumors):血管瘤、血管肉瘤等?滑膜源性(synovial tumors):滑膜瘤、滑膜肉瘤、滑膜囊肿等等?其它:皮肤腺体病变(皮样囊肿)、黑色素瘤、痣等Р三常见软组织肿物的特点Р1 脂肪瘤?脂肪瘤是最常见的软组织肿物,据统计约占全部软组织肿物的49%左右,大小不一,最大者可达10kg左右。多数体积较小,蚕豆至鸡卵大小。多呈椭圆形结节状或分叶状,大体切面为黄色或淡黄色与成熟的脂肪组织接近。理论上只要有脂肪组织的地方就可生长脂肪瘤,但多见于前臂、大腿及腰背部皮下及肌肉间,可深达骨膜。? 声像图表现:肿瘤椭圆形或分叶状,回声均匀,回声变化较大,可呈各种回声,主要决定于与脂肪组织混合的结缔组织成份及构成比例,含脂肪组织越纯,回声越低,瘤体边界清晰,大部分有完整包膜,后方回声不变或稍有增强,部分较大的肿瘤内可有坏死、出血,出现液性暗区及强回声钙化斑。?特点: ?1、瘤体多呈梭形,长轴与皮肤平行,多位于皮下脂肪层,只有少数延伸入肌层,且其病理分类为血管脂肪瘤。? 2、多与周围组织界限清晰,半数以上可见明显包膜。?3、脂肪瘤的回声与其病理类型关系较大,单纯的脂肪瘤表现为低或等回声,而血管脂肪瘤和纤维脂肪瘤则以高回声为主?4、基本瘤体内无彩色血流。Р脂肪瘤
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