、结肠途径治疗机在肛肠疾病术前的应用,大大减少了患者的痛苦,增加舒适度,缩短了肠道准备的时间。Р术后护理Р(一)一般常规护理?1、病人术后返回病房,应按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,注意伤口有无渗血,疼痛等。?2、饮食与活动:术后1-2日应以无渣或少渣流质、半流质为主。术后24小时内可在床上适当活动四肢、翻身等,24小时后可适当下床活动,逐渐延长活动时间,并指导病人进行轻体力活动。伤口愈合后可以恢复正常工作、学习和劳动,但要避免久站或久坐。Р术后护理Р3、控制排便:术后早期病人会存在肛门下坠感或便意,告知其是敷料刺激所致;术后1日尽量避免解大便,促进切口愈合,之后应保持大便通畅,防止用力排便,崩裂伤口。如有便秘,可口服液状石蜡油或其他缓泻剂,但切忌灌肠。?4、疼痛护理:大多数肛肠术后病人创面疼痛剧烈,是由于肛周末梢神经丰富,或因括约肌痉挛、排便时粪便对创面的刺激、敷料堵塞过多等导致。判断疼痛原因,给予相应处理,如使用镇痛药、去除多余辅料等。Р术后护理Р(二)术后并发症的观察与护理?1、(尿潴留):术后24小时内,每4-6小时嘱病人排尿1次。避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留。若术后8小时仍未排尿且感下腹胀痛、隆起时,可行诱导排尿、针刺或导尿等。?2、创面出血:由于肛管直肠的静脉丛丰富,术后容易因为止血不彻底、用力排便等导致创面出血。通常术后7日内粪便表面会有少量出血,如病人出现恶心、呕吐、心慌、出冷汗、面色苍白等伴肛门坠胀感和急迫排便感进行性加重,敷料渗血较多,应及时通知医师相应处理。Р术后护理Р3、切口感染:直肠肛管部位由于易受粪便、尿液等的污染,术后易发生切口感染。应注意术前改善全身营养状况;术后2日内控制好排便;保持肛门周围皮肤清洁,便后温水坐浴;切口定时换药。?4、肛门狭窄:术后观察病人有无排便困难及大便变细,以排除肛门狭窄。如发生狭窄,及早行扩肛治疗。
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