拆除敷料后,即可排便,嘱患者第一次排便前告知责任护士,必要时采取无痛灌肠,来减轻排便时的痛苦。便后中药坐浴,缓解便后疼痛并防止感染。每日中药坐浴至少两次,做好相关的指导与评价Р (4)如果有留臵导尿,指导患者多饮水以防尿路感染。会阴护理时注意保护病人隐私;根据医嘱适时停止导尿Р (5)及时做好疼痛管理,密切观察患者出血等情况Р 3、术后第二日Р (1)遵嘱落实各项治疗护理Р (2)消除顾虑、恐惧心理,以良好心态积极配合治疗Р (3)术后第二天上午查房前进行中药坐浴,查房后自带药膏及药栓、手术中单到换药室排队换药。换药会采用单日责1病区双日责2病区的交替换药模式,以减少病人的换药等待时间。以后每日常规换药一次,直至出院Р (4)及时做好疼痛管理,密切观察患者出血等情况Р 4、术后第三日—出院Р (1)遵嘱落实各项治疗护理Р (2)注意休息,避免久蹲、久坐、久站及过多活动,排便时勿怒责Р (3)疼痛及出血管理:这期间是炎症反应高峰期和结扎线脱落阶段,伤口会有坠胀感,疼痛较前明显,大便带血较前几日增多,指导患者不可牵拉内痔结扎线,以免加重疼痛及出血。多询问观察患者,排便时出血的量及伴随症状,及时或提前镇痛。Р (4)做好皮肤护理,防止发生皮肤湿疹和糜烂等并发症,保持大便成形,质软通常,以减少对创面的刺激,有利于创面的恢复Р (5)正常饮食,鼓励患者克服惧怕排便疼痛而不敢进食的心理Р (6)住院期间责任护士指导患者学会自用药膏药栓Р (四)出院Р 1、遵嘱办理出院手续Р 2、做好出院指导Р (1)生活有规律,按时作息避免劳累Р (2)保持肛门清洁。每晚及排便后用中药或温水坐浴Р (3)由于肛肠疾病的特殊性,出院时患者创面未完全愈合,嘱患者务必遵医嘱按时来院换药,联系管床医生,带好治疗手册中单,药膏药栓Р (4)不来院期间自行用药膏药栓,直至痊愈。如有不适及时与管床医生联系来院复诊。
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