Section 1? 水钠代谢紊乱РSection 3? 钾代谢紊乱РPart I?正常钾离子Р钾总量:? 50~55 mmol/kg body weightРreviewР细胞内液 98%?140~160mmol/LР细胞外液?2%?3.5~5.5 mmol/LРHypokalemia (低钾血症)?Hyperkalemia (高钾血症)РPart II?钾代谢紊乱Р1. 概念? 血清[K+] < 3.5mmol/LР低钾血症Р肾脏Р消化道排出РK+↓Р细胞外液Р细胞内液Р血液?<3.5?mmol/LР[K+] 150mmol/LРK+Р90%Р食物Р①Р不摄也排Р减肥Р2. 原因和机制Р低钾血症Р(1)钾摄入↓Р(2)钾丢失↑Р消化道: (小儿最常见)? [K+] 消化液>血液Р腹泻?呕吐Р钾丢失Р低钾血症Р细胞外液↓Р醛固酮↑РK+重吸收↓Р皮肤: 过量发汗Р2. 原因和机制Р低钾血症Р2. 原因和机制Р(1)钾摄入↓Р(2)钾丢失↑Р肾脏: (成人常见)?☻利尿剂? Urex (速尿)?☻乙酰唑铵?☻渗透性利尿剂Р低钾血症Р☻某些肾疾病远端肾小管酸中毒Р☻肾上腺皮质激素↑Р2. 原因和机制Р(1)钾摄入↓Р(2)钾丢失↑Р肾脏: ?☻利尿剂? Urex (速尿)Р低钾血症Р(3)K+ 分布异常—入细胞内↑Р糖原合成增多Р碱中毒Р低钾性周期性麻痹Р2. 原因和机制Р(1)钾摄入↓Р(2)钾丢失↑
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