耳聋Р中山大学孙逸仙纪念医院?耳鼻咽喉-头颈外科?陈穗俊Р定义Р耳聋(hearing loss)是听觉通路发生器质或功能性病变导致不同程度听力损害(hearing impairment)的总称.Р 听觉系统包括:?传音器官、感音器官?听神经、各级中枢Р耳聋的现状Р世界卫生组织(WHO):估计全球听力残疾人数1985年为4200万,1995年估计为1.2亿,2001年增加到了2.5亿,目前估计全世界约有2.78亿人患有中度以上的听力损失?1987年我国残疾人全国抽样调查结果听力残疾人为1770万? 2006年:2780万,? 单纯听力残疾人2004万? 7岁以下的聋哑儿童高达80万人Р听力残疾已成为危害我国人民健康的主要公共卫生问题之一,在全球包括我国的发病率逐年有大幅度上升的趋势。Р耳的解剖与声音的传导Р声波? ↓?耳廓→外耳道?(空气振动)↓? 鼓膜→听小骨? (传声变压) ↓? 前庭窗→内耳淋巴→螺旋器? (感音) ↓? 听觉中枢←听神经←? (综合分析) (神经冲动)Р临床特征Р1. 突发性聋与进行性聋?2. 器质性聋与功能性聋?3. 先天性聋与后天性聋?4. 耳聋与语言——聋哑?5. 耳聋与全身疾病Р耳聋的分类Р传导性聋Р 感音神经性聋? ? 混合性聋Р诊断Р1. 确定是否耳聋与耳聋程度(听力评估)?2. 确定听力损伤部位及性质?3. 确定听力损伤原因Р听力评估(检查方法)1Р音叉试验? 林纳试验(Rinne test)? 韦伯试验(Weber test)? 施瓦巴赫试验(Schwabach test)Р音叉试验意义? 耳聋定性Р听力评估(检查方法)2Р纯音听力计检查(电测听)? 听力图?意义? 耳聋性质? 程度Р听力评估(检查方法)3Р声导抗测试法? 鼓室导抗图? 镫骨肌声反射?意义?了解中耳功能
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