会阴侧切术Р梁杏宜Р侧切的适应症Р会阴弹性差、阴道口狭小或有炎症、水肿等情况,胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂;?胎儿较大,胎头位置不正时;?35 岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时;Р侧切的适应症Р子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便;?借助产钳助产或吸头产时;?早产、胎儿宫内发育迟缓为减轻胎头受压并尽快娩出胎儿时。?经产妇会阴体斑痕,影响会阴扩张者Р会阴侧切的种类Р侧斜切开?正中切开?中侧切开?侧切开Р侧切的麻醉Р局部浸润麻醉Р阴部神经阻滞麻醉Р会阴侧切时机Р胎头着冠,快露出阴道时Р侧切的方法Р宫缩时以左手示指、中两指伸入阴道内,撑起左侧阴道壁,右手用侧剪刀自会阴后联合中线向左侧45度(会阴高度膨隆为60-70度)剪开会阴,长4-5cm。切开后用纱布压迫止血。Р会阴侧切开的组织Р会阴侧切术切开的组织:阴道粘膜、处女膜、舟状窝、皮下组织及皮肤、球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌、肛提肌的内侧纤维 。
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