俯仰活动艰难,舌质暗紫,或有瘀斑,舌苔薄白或薄黄。?(二)寒湿痹阻证:腰腿部冷痛重着,转侧不利,虽静卧亦不减或反而加重,遇寒痛增,得热则减,伴下肢活动受限,舌质胖淡,苔白腻。?(三)湿热痹阻证:腰筋腿痛,痛处伴有热感,遇热或雨天痛减,活动后痛减,恶热口渴,小便短赤。苔黄腻,脉濡数或弦数。?(四)肝肾亏虚证:腰腿痛缠绵日久,反复发作,乏力,劳则加重,卧则减轻;包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证症见:心烦失眠,口苦咽干,舌红少津。阳虚证症见:四肢不温,形寒畏冷,舌质淡胖。Р7Р腰椎间盘突出症中医护理方案Р二、常见症状/证候施护Р(一)腰腿疼痛?3.做好腰部、腿部保暖,防止受凉。?4.遵医嘱给腰部予中医舒筋活络、艾灸法、中药塌渍、中药贴敷、拔罐、刮痧等治疗,观察治疗后的效果,及时向医师反馈。?5.协助医师行牵引治疗,牵引重量是患者体重1/3~1/2左右,也可根据患者的耐受进行牵引重量调节。?6.遵医嘱正确应用镇痛药,并观察用药后反应及效果。Р8Р二、常见症状/证候施护Р(二)肢体麻木?1.评估麻木部位、程度以及伴随的症状,并做好记录。?2. 遵医嘱给予舒筋活络手法治疗麻木肢体,力度适中,增进患者舒适度,并询问感受。?3.麻木肢体做好保暖,指导患者进行双下肢关节屈伸运动,促进血液循环。?4.遵医嘱局部予中药塌渍、艾灸等治疗,注意防止皮肤烫伤及伤损,观察治疗效果。Р9Р二、常见症状/证候施护Р(三)下肢活动受限?1.评估患者双下肢肌力及步态,对肌力下降及步态不稳者,做好安全防护措施,防止跌倒及其他意外事件发生。?2.做好健康教育,教会患者起床活动的注意事项,使用辅助工具行走。?3.卧床期间或活动困难患者,指导患者进行四肢关节主动运动及腰背肌运动,提高肌肉强度和耐力。?4.保持病室环境安全,物品放置有序,协助患者生活料理。?5. 遵医嘱给予物理治疗如中频脉冲、中药塌渍、微波等治疗。Р10
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