糖尿病足

的实验室检查?糖尿病足的治疗?糖尿病足的预防Р2Р糖尿病足定义?糖尿病足的病因及发病机制?糖尿病足的分类及分期?糖尿病足与血管病变?糖尿病足与神经病变Р3Р例1Р例2Р4РWHO(1999)定义Р与局部神经病变和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏Р感染Р血管病变Р神经病变Р5Р糖尿病足流行病学资料Р西方国家:5-10%糖尿病患者有不同程度足溃疡,1%的糖尿病患者截肢。糖尿病是许多国家截肢首位原因。美国每年实施60,000例非创伤性手术中50%为糖尿病患者。?我国糖尿病患者15%左右发生糖尿病足。Р我国糖尿病患者15%左右发生糖尿病足,人均治疗费用超过25000元。Р早期正确的预防和治疗。45%~85%的患者可以免于截肢。Р6Р糖尿病足定义?糖尿病足的病因及发病机制?糖尿病足的分类及分期?糖尿病足与血管病变?糖尿病足与神经病变Р7Р糖尿病足溃疡的危险因素Р内因Р神经病?感觉?自主?血管病?大血管?微血管?免疫病?对感染的易感性?结构畸形?关节活动受限?肾脏病?老年?糖尿病病程?视力?既往溃疡史Р外因Р轻度的创伤?机械的?压力增高?鞋的压力?压迫?胼胝?温度受损?热水浸泡、冻伤?化学灼伤?澡堂修脚?职业危险?独立生活?吸烟?糖尿病知识缺乏?心理因素Р8Р截肢术Р糖尿病Р创伤Р营养性毛细血管血流降低Р血管病变Р对感染的反应性降低Р糖尿病足溃疡形成Р骨关节病Р神经病变Р胼胝形成Р缺血Р足底压增高Р压力异常Р畸形Р无力萎缩Р运动神经Р(血流调节紊乱)Р无汗症?皮肤干燥皲裂?交感神经张力降低Р自主神经Р保护感觉?丧失Р感觉神经Р动脉粥样硬化Р结构性:? 毛细血管基膜增厚?功能性:? 动-静脉分流? 血流增加? 神经性浮肿Р大血管病变Р微血管病变Р截肢术Р9Р糖尿病足定义?糖尿病足的病因及发病机制?糖尿病足的分类及分期?糖尿病足与血管病变?糖尿病足与神经病变Р10