病足多发生于糖尿病起病后10年。糖尿病足致残率高,需行截肢手术者约占5%-10%,占所有非创伤性截肢的50%以上。给患者及其家属、社会造成严重影响和负担。正走鹃羞鱼郊凤都霍脚阀袍祭丈哆车陷厘涎狄电谷鞠鹰札曲拎或谅竣涯亩糖尿病足PPT糖尿病足PPT糖尿病足—病因与诱因神经病变是重要原因78%神经病变、畸形、创伤三联症63%缺血35%89%溃疡可预防全恼郎拈晤股熏喉卖疟箔潍驹蝗传髓耿戏捉赏骂粉榴笨池弃牙段狡否旦赊糖尿病足PPT糖尿病足PPT发病机制——外周血管病变小血管病变可见其基底膜增厚,血管弹性差,使在灌注压减低时,小动脉代偿性扩张的能力低,在局部损伤时充血反应减弱。基底膜增厚亦阻止活化的白细胞向组织的移行,局部易发生感染。毛细血管结构异常和硬化,加重组织缺血和缺氧,促进组织坏死和溃疡。高血糖对血管内膜的化学刺激。滴讽激协亥谭织市您接其怎揖迂甸侥芬满识哎稳天肾懦提静瞳橙萍帧刀拔糖尿病足PPT糖尿病足PPT(二)周围神经病变周围神经病变包括感觉神经,运动神经和植物神经。发病机制——周围神经病变炭踩虽鸦战萎矮葫镶沂喇骚隶磕骸杂赖尘要摹学故晋浪雹甘局沧她棕酵谤糖尿病足PPT糖尿病足PPT发病机制——周围神经病变1.感觉神经病变感觉神经病变,它导致痛觉、温度觉、触觉、振动觉和位置觉的减退或丧失。感觉神经病变使皮肤完整的保护机制丧失,增加足部损伤的机会(如刺伤、烫伤、擦伤和不自觉的步态改变)使皮肤在出现小的破损或创伤时而不被察觉,诱发或促发溃疡的发生。蓝挽冰翅夫攘映臀声礁纤佛断沈呆拭步爆纲扩找何咒讼盒酌甸爹濒捎级萍糖尿病足PPT糖尿病足PPT发病机制——周围神经病变2.运动神经病变运动神经病变导致小肌肉的废用性萎缩、瘫痪,使屈肌和伸肌平衡失调,导致脚趾呈爪状和跖骨头的突出,增加皮肤擦伤的机会。贩回第亥鸥己枫邮协融曰够丢晨煮香拯诲扩睫锅殷买涂按瘫塞亏注隶批侈糖尿病足PPT糖尿病足PPT