的临床应用Р4Р加速康复外科Р概念Р加速康复外科(the Enhanced Recovery After Surgery,ERAS )是指采用有循证医学证据的围手术期处理的一些优化措施,以减少手术病人的生理及心理的创伤应激,达到快速康复。Р加速康复外科РEnhanced Recovery After Surgery?加速康复外科的参与者:?医疗团队(医生、护士、麻醉师、营养治疗师等)?患者Р加速康复护理Р出院宣教Р心理护理Р术前功能锻炼Р术前准备Р术后病情观察Р疼痛护理Р管道护理Р饮食护理Р术后早期下床活动Р围手术期的护理配合Р加速康复护理Р建立“外科专科护理质量评价指标”,包含?ERAS护理质量指标Р护理质量控制Р护理质量管理参与者:?护理管理者、护士、患者Р一、指标的建立Р指标依据Р“结构-过程-结果”理论Р护理安全质量评价指标Р外科专科指南、共识Р评价指标以Donabedian提出的“结构-过程-结果”为理论基础理论下一张幻灯片Р以医院“护理安全质量评价指标”为实践基础Р如胃肠外科:?营养筛查与评估?结直肠手术应用加速康复外科中国专家共识(2015版)Р护理研究2015年3月第29卷第三期上旬版Р一、指标的建立Р筛选和论证?应用Delphi法,通过两轮专家函询,对各指标条目的重要性进行评定?由指标小组讨论,整合专家意见,对指标进行删减整合Р指标的定义?由指标小组成员讨论确定指标的定义和数据收集方法Р形成指标体系?一级指标?二级指标?三级指标Р指标体系的构建?在胃肠中心建立指标小组(护长、护理组长组成)?文献查阅?构建初步的指标体系Р例如建立指标:肠内营养护理常规执行正确率Р二、相关文书制作Р目的:?1. 指导患者落实快速康复外科措施;?2. 反应患者状态,为术后康复质量提供依据;?3. 协助护士执行快速康复外科措施;?4. 为护理数量管理提供数据基础;
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