机体的抗肿瘤免疫学机制

机体的抗肿瘤免疫学机制Р免疫监视学说Р 提出免疫监视学说?识别和破坏那些在临床上不能识别的原位肿瘤?当肿瘤生长超过免疫监视控制时,肿瘤细胞继续生长并形成肿瘤Р临床实验证据Р免疫缺陷,尤其是细胞免疫缺陷者,其肿瘤发生率明显升高?幼儿期和老年期肿瘤发生率比其它年龄组高?经抗淋巴细胞血清处理或胸腺摘除的小鼠肿瘤发生率高Р局限性Р免疫监视效应机制不仅仅有T细胞介导,还有其他机制。Р肿瘤可能并不经常发生,如某些免疫低下人群肿瘤发生率并不高。Р机体免疫系统所有组分,特异的和非特异的, 体液和细胞免疫影响肿瘤的发生和发展Р对于多数免疫原性较强的肿瘤,特异性免疫应答起主要作用;对于免疫原性较弱的肿瘤,非特异性免疫应答可能具有更重要的意义Р一般认为,细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要方式Р机体的抗肿瘤免疫学机制Р细胞免疫机制:? T细胞、 NK细胞、巨噬细胞、γδT细胞、DC等?体液免疫机制:? 抗体?细胞因子机制Р机体的抗肿瘤免疫学机制Р1.T细胞介导的抗肿瘤作用?(1)CD4+T细胞?(2)CD8+T细胞?(3)TCRγδ+T细胞РT细胞的增殖和分化РTh1? Th? 效应T细胞 Th2? CTL?活化T细胞? 记忆T细胞Р多种细胞因子参与Р2 CD4+T细胞的增殖分化Р活化T细胞? ? 表达多种细胞因子及受体Р T细胞克隆增殖Р 分化为Th0 ? ? 分化成Th1 分化成Th2РIL-12,IFN-gРIL-4РIL-2+IL-2RР1.T细胞介导的抗肿瘤作用?(1)CD4+T细胞Р * CD4+Th1细胞被APC递呈的肿瘤抗原激活,辅助Mф、B细胞、NK细胞、CTL杀伤肿瘤细胞;? * CD4+CTL具有MHC-II类分子限制的杀瘤作用; ? * 释放的细胞因子:IL-2、IFN-γ、TNF等直接或间接杀伤肿瘤细胞。