嘱;询问药物过敏史,观察药物不良反应。不能认为安全用药或观察药物疗效仅仅只是医生的事,作为护士,也需不断学习药理知识,才能在临床工作中做到保证医疗护理安全,减少护理隐患发生。Р一、给药原则Р(1)根据医嘱给药?(2)严格执行查对制度?(3)安全正确给药?(4)密切观察反应?(5)发现给药错误及时报告、处理Р二、制度保证Р⒈三查七对制度?三查:给药治疗前查、服药注射处置时查、服药注射处置后查。?七对:核对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法。?⒉护理缺陷登记报告制度Р三、管理到位Р⒈药品的储存? 各种药品按照口服、外用、注射等规定放置,标识醒目清晰?⑴、病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查均有相应的规范;存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度,符合法规要求。?⑵、药房药柜内存放高危药品有规范:不得与其他药物混合存放,高浓度电解质剂(包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松弛与细胞毒化等高危药品必须单独存放,有醒目的标志。Р⑶、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置。?⑷、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都有严格核对程序,认真遵循。?⑸、在下达与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌。?⑹、病房建立重点药物用药后的观察制度和程序,医师、护师须知晓这些观察制度和程序并能执行Р⒉有效期管理? 坚持清点及查对制度,保证有效期内的药物使用。Р⒊人员管理? ⑴随时加强责任心、慎独精神、制度建设的教育与监督。? ⑵加强特殊人员的管理,如新入科、容易出差错人员等。Р四、特殊情况管理Р⑴、对于高浓度钠溶液,氯化钾等高危药物,不仅分开放置而且有醒目的标识。(标识与普通药分开)杜冷丁、吗啡等毒麻药品和一些比较贵重的化疗药品存放在保险柜里,钥匙由主班护士掌握,每个班手对手交接。这些药品在配置时有双人核对医嘱和药物剂量,然后两人一起在病人的床旁核对,确保使用者正确无误。
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