O的监测与与护理Р2015.05.13Р主要内容Р2. O的基本原理Р1.OР3. O的操作Р4. O的护理РOРO: Pulse index continuous Cardiac output ??脉搏指示连续心排血量监测Р3次热稀释校准Р经肺热稀释曲线РinjectionРtРTР动脉脉搏轮廓分析РPРtР=两种技术Р经热稀释方法得到的非连续性参数? 心输出量?CO? 全心舒张末期容积 GEDV? 胸腔内血容量 ITBV? 血管外肺水?EVLW*? 肺血管通透性指数 PVPI*? 心功能指数 CFI? 全心射血分数 GEFР动脉轮廓分析法得到的连续性参数? 连续心输出量 PCCO? 动脉压 AP? 心率 HR? 每搏量 SV? 每搏量变异 SVV? 脉压变异 PPV? 系统血管阻力 SVR? 左心室收缩力指数 dPmx*Р血液动力学和容量进行监护管理?对心肺功能进行评价Р+两部分参数РOР置管位置与型号Р静脉置管?标准中心静脉置管?颈内静脉?锁骨下静脉Р动脉置管?腋动脉?肱动脉?股动脉РO的基本原理Р弹丸注射Р肺РO 导管?如:股动脉Р经肺热稀释技术需要在中心静脉注射冰盐水(最好是冰水混合物)РRAРLAРRVРLVРPBVРEVLWР经肺热稀释技术Р通过对分析每一次心脏跳动时的动脉压力波型,得到连续的参数РtР-∆TРtР-∆TР校正Рt [s]РP [mm Hg]РSVР动脉搏轮廓分析Р热稀释法测量得到COР测量血压(P(t), MAP, CVP)Р经过经肺热稀释校正后,可以测量每一次心脏跳动的每搏量(SV)