安全输血—溶血反应的预防3

使血红蛋白从红细胞流出的反应。РР安全输血—溶血反应的预防Р一Р供、受血者血型不合(ABO 血型或其亚型不合、 Rh 血型不合) , 其常见原因为误输AB0血型不配合的红细胞Р二Р血液保存、运输或处理不当。如血液保存时间过长,温度过高或过低,血液受剧烈震动或误加入低渗液体致大量红细胞被破坏Р三Р受血者患溶血性疾病Р溶血的原因РР临床表现Р头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等症状。?出现黄疸和血红蛋白尿。同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。?病人可出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状,严重者可导致死亡。РР安全输血—溶血反应的预防Р次Р采血Р根据医嘱采血,准确、无误采集患者的交叉配血标本(如病人在输液时必须应选另外部位),以保证交叉配血标本质量。如果同时为2名以上的患者采集交叉配血标本,应加强核对,避免混淆,按一人一次一管的顺序逐个完成。抽血完毕,把输血申请单及血型、交叉配血单一同交血库并将标本尽快送输血科。Р预防措施РР安全输血—溶血反应的预防Р次Р取血Р护士接到取血通知(最好能记录通知时间和通知者姓名),应尽快到输血科(或血库)取血,与输血科(或血库)工作人员共同核对输血科(或血库)的登记、交叉配血单、血袋标签等内容,并仔细检查血液质量, 观察血液的外观是否正常、红细胞和血浆分界是否清楚,红细胞和血浆颜色是否正常,有无凝块、汽泡、絮状物等。确认无误后应签名并登记取血时间,以备查验。Р预防措施РР安全输血—溶血反应的预防Р次Р输血Р护士在病人床前应严格、认真履行“三查八对”程序。对神志清醒的病人进行唱名核对,对神志不清的病人和儿童询问其最亲密的家属;输血中做到“先慢后快、仔细观察”;输血后做到“严密观察、密切观注”,及时发现输血反应,及时救治。Р预防措施РР小结Р总之,加强输血责任意识、安全意识;规范输血护理技术操作程序;对于保证病人安全、有效输血起到重要作用。