钟,巡回护士术中? 巡视,发现病人输液侧上肢皮肤? 出现皮疹,问患者“您感觉有什? 么不适吗?”?患者:“我就是感觉有点冷”?巡回护士:?1.通知麻醉师“麻醉师,患者可能是输血反应”?2.(关闭输血调节器),“请不要紧张,用药后会好转的”电话通知护士长和麻醉主任,“xx术间患者出现输血反应”?3.更换新的输液通道,应用生理盐水维持静脉通路。Р输血发生过敏反应:Р护士长:电话通知总务护士,“xx术间患者出现输血反应”?总务护士:推抢救车进入现场?麻醉师:下达口头医嘱——“地塞米松xmg静脉推注”。同时给予面罩吸氧。?总务护士复述:“地塞米松xmg静脉推注”。?巡回护士复述:“地塞米松xmg静脉推注”。?总务护士与巡回护士核对药物后给予处置,巡回护士记录。?巡回护士:将血袋做好标记,填写报告卡交予护士长,继续观察病情变化。?麻醉师补写医嘱?总务护士执行医嘱,核对药物安瓶,补充抢救药物。?护士长填写输血反应报告卡上报输血科。?护士长宣布演练结束。Р输血发生溶血反应Р巡回护士介绍病人情况:X术间患者 xxx,x性,xx岁,诊断“xxxxx”;因术中失血需要输“x”型红细胞x单位。?护士长宣布:“演练开始”Р巡回护士:患者输血10分钟,巡回护士术中巡视,发现病人面容痛苦,干呕,? 问患者“您感觉有什么不适吗?”?患者:“我感觉头痛、胸痛、心前区疼、全身不适、腰背酸、还有些恶心。”Р输血发生溶血反应Р麻醉主任:“请继续观察,麻醉师补写医嘱,开化验单,病情变化随时通知? 我。”?护士长:“巡回护士与麻醉师一起填写报告卡,储存血袋,送检化验,继续? 观察病情,注意肾区热敷,防止烫伤。”?总务护士:执行医嘱,与巡回护士核对使用后的药物安瓶,补充抢救药物。?巡回护士:将血袋送回处置室冰箱中,书写护理记录。?护士长:填写输血反应报告卡,连同血交错一起送至输血科检验。?护士长宣布演练结束。Р谢谢!
全文预览
