不规范?实验室为了得到好的成绩, 采用专人负责考评样品检测。?实验室之间相互核对结果。? 这就失去室间质量评价的意义。参加室间质量评价必须把室间质量评价样品放在常规中检测, 以真实反映本实验室常规工作质量。Р血站检验科质量管理中存在的问题Р三、室间质量评价操作不规范Р2018/3/8Р室内质量控制(室内质控)是由实验室的工作人员采用一系列统计学的方法,连续地评价本实验室测定工作的可靠程度,判断检验报告是否可发出的过程。旨在控制本实验室工作的精密度,并检测其准确度的改变,提高常规检测结果的重复性和准确性。Р血站检验科质量管理中存在的问题Р三、室内质量控制操作不规范Р2018/3/8Р室内质量控制的目标可以用总允许误差(TEa)的形式表示。?目前我国尚未确立临床实验室各项目的总允许误差,卫生部临床检验中心建议各实验室不能自行确定各项目的TEa时,可参考美国临床实验室改进修改法案(CLIA’88 )“能力比对检验(PT)的分析质量要求”? ALT为靶值±20%;? 肝炎(HBsAg,anti-HBc,HBeAg)为反应(阳性)或不反应(阴性);? 抗-HIV为反应或不反应;?IgG为靶值±25%;IgM为靶值±3s。Р血站检验科质量管理中存在的问题Р三、室内质量控制操作不规范Р2018/3/8Р血站实验室主要采用Levery-Jennings质控图,以20次质控物的检测结果,计算平均值(X )和标准差(S),一般以(X±2S)为警告,以(X±3S)为失控限。同时采用Westgard多规则质控法。?由于血站实验室检验项目的特点。检验结果的正确与否与试剂、方法、实验条件、设备和操作者等多种因素相关,如何建立一套切实可行的室内质量控制方法,使相关因素得到控制,进而保证检验质量,这是我们急需要解决的问题。Р血站检验科质量管理中存在的问题Р三、室内质量控制操作不规范Р2018/3/8