4Р喉癌的概述Р是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。本癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。Р2.喉癌的临床表现Р因肿瘤侵犯的部位、类型、大小以及病程长短不同而临床表现各异。常见症状如下。? 1.声音嘶哑因肿瘤累及声带或因感染而使声带水肿,都可引起声哑或间歇声哑。? 2.咽喉部感觉异常,有异物感、紧迫感或吞咽不适,为声门上癌的首发症状。? 3.咳嗽由分泌物刺激所致,咳嗽时痰中带血,间断脓血臭痰,或刺激性干咳。Р喉癌的临床表现Р4.疼痛因感染或肿瘤所累侵犯组织及软骨而引起疼痛,可向同侧耳部放射痛,喉节处痛或胀。? 5.呼吸困难喉部肿瘤增大压迫气管或气管狭窄,早期呼吸困难。? 6.肺部感染多由喉头反向功能减退,易将食物误咽入气管或坏死瘤组织流入气管,引起吸入性肺炎。? 7.颈部肿块为主诉就诊,常在上颈部、下颌角后方扪及包块。Р按癌肿所在部位分成三个不同类型:Р声门下型Р声门型Р声门上型Р喉癌的分类Р喉癌的分期:РYour text in hereРYour text in hereРⅠ期РⅡ期РⅢ期РⅣ期Р喉癌的治疗Р部分喉切除术(垂直、水平半喉切除术)?全喉切除术?颈淋巴结清扫术(左、右、双侧)?喉全切除术功能重建Р主要以手术治疗为主,放化疗为辅Р术后健康指导Р护理要点Р气管切开?护理Р心理护理Р基础护理Р病情观察Р管道护理Р护理要点Р1.心理护理Р喉癌病人以老年为多,他们比一般癌症患者承受着更大的压力,心理情感十分复杂和敏感。癌症和失音的双重压力迫使喉癌患者均存在焦虑、恐惧,治疗和护理过程中要主动亲近患者,以娴熟的护理技能和富有知识的回答取得病人的信任。通过降低病人自身参照标准,训练其心理应对方式,改善其负性情绪,增强病人战胜疾病的信心。(细致的解释、鼓励的语言和精神安慰可增强患者的自信心和通气效果)
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