:60kg?婚姻:已职业:无?文化:大专民族:汉族?费用类型:市医保?入院日期:2017-09-29 12:23Р[病例介绍]Р[病例介绍]Р主诉:“腹痛2小时余”?现病史:患者平素月经规律,14岁,6/28天,量中等,无痛经。前次月经:2017-8-2,量等同于平时。8月底出现一次少许阴道出血,暗红色,约4天干净,自认为月经提前,未重视,未就诊。9月15日再次出现一次阴道暗红色出血,2天干净,未重视。今日上午10点左右无明显诱因出现下腹痛,渐加重,自觉渐乏力,嗜睡,家属送来医院急诊,到院时已休克,测血压80/50mmHg,脉搏105次/分左右,可叫醒,能准确对答,急查尿妊娠试验示阳性,急诊床边B超提示盆腹腔大量积液,急诊拟“腹腔积液:异位妊娠?”收入院,感有肛门坠胀感,有恶心呕吐,无阴道出血,无阴道组织物排出,近期饮食睡眠可,大小便正常。?入院诊断:1.异位妊娠2.失血性休克3.疤痕子宫(剖宫产术后)Р既往史:无异常?个人史:无异常?婚育史:22岁结婚,足月产1次早产:0次流产次数:1次现存 1子,0女?月经史:月经史:初潮:14岁经期: 6天周期:28天量中。既往无痛经史。末次月经:2017年8月2日前次月经:2017年7月2日?家族史:无异常Р[病例介绍]Р入院查体?生命体征:T:36.3℃ P:106次/分? R:19次/分 BP:72/43mmHg.?神志:嗜睡(处于休克状态) ?面容:贫血貌痛苦貌?触诊:无明显肌紧张,未及包块,下腹部压痛及反? 跳痛?叩诊:移动性浊音(阳性)?手术瘢痕:下腹部见一横形陈旧性手术疤痕,散在3? 枚陈旧性手术疤痕Р[病例介绍]Р急诊床边B超提示盆腹腔大量积液?尿HCG妊娠试验(阳性)?血β-HCG 22755.1mIU/mlР[病例介绍]Р[辅助检查?]??病史资料-器械检查Р急诊床边超提示:盆腹腔大量积液Р[病历介绍-实验室检查]
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