骨折病人的功能锻炼Р骨伤一、三、康复科?黄瑞玉Р功能锻炼的作用及意义Р通过功能锻炼可以促进骨折愈合,减少和避免肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬?功能锻炼是骨折治疗的基本原则之一?功能锻炼一般在骨折得到复位固定后即可开始Р功能锻炼的原则Р在医务人员的指导下循序渐进地进行,活动范围由小到大,次数由少到多,时间由短到长,强度由弱到强。活动以不感到疲劳,骨折部位不感到疼痛为宜。上肢围绕增强手的握力进行活动,下肢围绕恢复负重行走能力进行训练Р骨折后功能锻炼分期Р第一期: 功能锻炼的早期? 骨折经骨科处理后2-3天到2周以内?第二期:功能锻炼的中期? 伤后2周到骨折的临床愈合?第三期:功能锻炼的后期? 即达到临床愈合或去除外固定后Р第一期功能锻炼的基本作用Р活跃局部血液淋巴循环,防止骨质脱钙,促进骨折愈合?维持肌肉收缩运动,防止肌萎缩?维持伤区邻近关节的适当运动,防止关节挛缩?促进局部血肿和渗液的吸收,维持附近肌肉和肌腱的活动幅度?活跃呼吸、消化、心血管系统的功能Р第一期功能锻炼的方法和原则Р等长练习(静力练习):利用肌肉的等长收缩进行的肌力练习,不引起明显的关节活动,即我们平时说的绷劲和松劲。方法是收缩6-10秒,休息10秒,重复10次为一组,每次做10组?原则:除了骨折处上下关节不运动外,身体其他部位均应进行正常的活动Р第三期功能锻炼Р目的:恢复受累关节的活动度,增强肌肉的力量,使肢体功能恢复?主要形式:加强伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节恢复到正常活动范围和肢体的正常力量Р肌力分级标准Р0级:无关节活动,无肌肉收缩?1级:无关节活动,有轻微的肌肉收缩?2级:不在抗引力下有完全运动幅度?3级:抗引力时有完全运动幅度?4级:抗引力抗中度阻力时有完全? 运动幅度?5级:抗引力抗最大阻力时有完全? 运动幅度
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