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肾性贫血ppt课件

上传者:读书之乐 |  格式:ppt  |  页数:18 |  大小:806KB

文档介绍
生成素(r-HUEPO)?使用后可增强患者生存质量,运动耐力,改善心功能,90%-?95%血红蛋白可明显升高。?建议HIV阳性患者到指定的医院透析或转腹膜透析Р肾性贫血的治疗Р对于血液透析患者存在不能解释的肝脏转氨酶异常升高时应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查?如患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性,应立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测?对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者,如病毒检测阴性,其后1-3月应重复检测病毒标志物?对于HBsAg、HBsAb、及HBcAb均阴性的患者建议给予乙肝疫苗接种РSOP关于病毒标志物监测Р定期检测传染性疾病病原微生物标志物Р筛查人群时间Р备注Р新入院透析病人 0、3、3、6?外院新转入病人 0、3、3、6 ? (包括中途转外院,? 后再返院透析病人)?(3) 输血的透析病人 3、3、6 ?(4) 其他维持性血透病人 6Р0:入院一开始即筛查?3:筛查时间距离上次筛查时间(或输血时间)为3个月?6:筛查时间距离上次筛查时间(或输血时间)为6个月或每6个月复查1次Р常规筛查指标:乙肝两对半、 HCVHCV抗体、梅毒抗体、HIVHIV抗体、? 肝功酶(ALT(ALT、AST)?附加筛查指标: HBVHBVDNADNA、HCVHCV--RNARNA、TPPATPPA-Р如病人在透析过程中新发现感染指标阳性,应立即对密切接触者进行相关指标检测?所有新发现感染指标阳性的病人,均应充分告知患者及家属并及时转往阳性区透析或到指定医院透析或转腹膜透析(告知患者前务必与家属做好沟通工作)Р2、医务人员传染性疾病监测及防范Р血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测?对于乙肝阴性的工作人员建议注射乙肝疫苗Р3、空气及物表、手卫生监控Р每月监测工作人员手表面及物表面细菌数?每月监测治疗区空气中细菌数РGB15982-1995对Ⅲ类环境的要求

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