短暂性脑缺血发作的护理查房

BP150/80mmHg。患病后精神状态一般,饮食正常,睡眠正常,大小便正常,体力正常。体征检查无明显阳性体征。? 既往有高血压病史20年,最高血压190mmHg,口服波依定5mg每日一次,美托洛尔47.5mg,每日一次。无过敏史,有前列腺微创手术史。Р辅助检查:? 10-09:ECG检查示窦性心动过缓,完全性右束支阻滞。? 10-11:16:00患者出现心慌、胸闷,复查心电图示:? ST段下移, T波低平倒置? 10-9:颈部血管及左心功能测定超声检查示:左房? 增大,主动脉瓣钙化;? 双侧颈总动脉窦部粥样硬化伴斑块形成。Р5Р辅助检查:?10-10:头+头部血管平扫MRI示右侧大脑后动脉P2段远段? 局部官腔变细。? 10-10:血液检查结果示:肝肾功能、血脂血糖均正常。? 10-14:24小时动态心电图检查示:有偶发窦性停搏Р诊断:短暂性脑缺血。Р6Р治疗? 遵医嘱给予二级护理、低盐低脂饮食。? 给予疏血通改善循环,奥扎格雷抗血小板聚集静脉治疗;? 给予口服拜阿司匹林(抗血小板聚集)0.1g每日一次? 阿托伐他汀钙(稳定斑块)10mg每日一次。? 10月12日9:00给予吸氧2L/min,增加心肌氧的供应,10月12日12:00停氧。Р7Р病情进展? 10-09 09:01查房,患者未出现昏厥,自觉头昏,治疗不变? 10-10 09:00查房,患者一般情况可,仍感头昏? 10-11 因患者16:00出现心慌、胸闷,心电图示:ST段下移,T波低平倒置,请心血管内科会诊,处置如前,进一步完善心脏检查,检测血压异常。?10-14 10:49 考虑意识障碍为窦性停搏引起,请心内科会诊?10-15 13:10转心血管内科继续治疗。Р8Р护理程序?护理评估?护理诊断?护理计划护理措施?实施?评价Р护理评估Р病史:反复意识障碍一月Р心理状态:焦虑。Р个人资料:文化程度-初中。Р10