第八章月经病Р1、定义Р周期 30±7(月经先期、后期、先后无定期、经间期出血)? 经期 3-7 (经期延长、缩短)? 经量 50-80ml(月经过多、过少、崩漏)? 伴随症状: (痛经、发热、头痛、情志异常、绝经前后诸症) ? 生理性停经:妊娠、青春期初期、绝经前后、哺乳期、并月、居经、季经、避年等.Р2、发病因素Р自然环境因素(寒热湿邪)?精神因素(内伤七情)?生活因素(房劳多产、饮食不节、疲劳)?体质因素Р3、发病机理Р中医理论?脏腑功能失调气血紊乱直接或间接损伤冲任?↓?肾天癸冲任胞宫之间失调?↓?月经病Р3、发病机理Р西医理论?功能性功能性子宫出血,排卵期出血,月经稀发,闭经,原发性痛经,多囊卵巢综合症等。是由性腺内分泌功能失常所致?器质性继发于生殖系统炎症,肿瘤,发育异常以及血液系统、肝脏系统等疾病Р4、辨证要点Р期和量?漏经类(先期、过多、延长、经间期出血、崩漏)? ——气虚、血热、血瘀。?闭经类(后期、量少、经期缩短、闭经)? ——血虚、血寒、血瘀。?月经先后无定期:肝郁、肾虚。Р4、辨证要点Р色鲜红、深红-热; 淡红-虚;? 黯黑-寒; 黯淡-虚寒? 质粘稠-实热; 清稀-虚寒; 血块-瘀? 伴随症状寒、热、虚、实? 辨证与辩病相结合Р5、治疗原则Р调经为本谨守病机? 病在脏腑—调整脏腑功能? 病在气—治气为主,佐以补血、活血? 病在血—治血为主,佐以补气、行气? 先病而后经不调—先治病? 先经不调而后病—先调经? 急则治其标、缓则治其本? 分阶段、年龄? 中医周期疗法Р6、转归及预后Р取决于病程之长短、体质之强弱、治疗? 是否及时得当Р第一节月经先期