RS波型律齐Р宽QRS波型律不齐Р窄QRS型分类Р窄QRS型Р律齐Р律不齐Р房室?折返性?心动?过速Р房室结?折返性?心动?过速Р房扑?成比例?下传Р交界?性?心动?过速Р窦性心?动过速Р房颤Р房扑?不成?比例?下传Р多源?性房速Р频发?房早Р房速Р宽QRS波型Р宽QRS型Р律齐Р律不齐Р室速Р室上速?伴传导阻滞Р室上速?经旁路传导Р多形室速Р尖端扭转?室速Р房颤Р房颤?伴传导阻滞Р房颤?伴预激Р快速型心律失常处理原则Р快速心律失常的治疗方法:Р1.一般治疗:治疗基本病、纠正诱因和低钾、缺氧等? ? 2.终止发作:1)药物治疗? 2)电转律Р 3.预防发作:? 1)药物予防? 2)外科手术:旁路手术,心梗后室壁瘤的心内膜部分切除术? 3)消融疗法:通过导管对局部进行毁损,可直流电、射频消融及激光? 4)可植入的自动电转复、电除颤器? 5)抗心动过速起搏器。Р窄QRS型律齐之窦性心动过速РⅠРⅡРⅢР心电图特征Р尽可能找以前的心电图比较。最大心率=220-年龄?窦性心律的频率成人超过100次/min。?窦性心动过速时,P-R间期、QRS及Q-T 时限均相应缩短,有时尚可继发ST段轻度压低和T波低平。?窦性心动过速常见于运动、精神紧张、发热、甲亢、贫血和拟交感类药物的作用时。Р窄QRS型律齐之窦性心动过速Р病因:? 疼痛、焦虑、低氧、低血容量、电解质紊乱、全身性感染、心功能不全、发热、贫血、药物、心包炎、甲亢、肺栓塞、酒精戒断等。? ? 处理:? 1.去除诱因? 2.β受体拮抗剂美托洛尔片、比索洛尔、索他洛尔? 3.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂地尔硫卓片Р窄QRS型律齐之交界性心动过速РQRS波通常无增宽变形。?心率常为100-120次/分,逆行P波或P波缺如(隐藏在QRS中)。? 室上性阵发性心动过速不一定具有器质性心脏疾患,但常有反复发作趋势РⅡРⅡР发作前Р发作中Р心电图特征
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