肠梗阻的定义各种原因造成的?肠道不通畅,内?容物通过障碍。粘连性肠梗阻定义:肠袢间相互粘连或粘连带压迫肠管所致的肠梗阻。病因及病理生理:先天性:少见,发育异常或胎粪性腹膜炎所致。后天性:多见,继发于手术、炎症、创伤、出血、异物等。病理生理:近端肠段蠕动增强;肠腔内积气、积液;肠壁充血水肿;血供受阻时穿孔、坏死;水、电解质、酸碱平衡失调;细菌繁殖和毒素吸收;呼吸和循环功能障碍。不同类型的粘连性肠梗阻(1)粘连成团(2)局限性粘连肠管折迭(3)局限性粘连肠管牵拉成角(4)粘连带压迫肠管(5)粘连闭袢性肠梗阻(6)粘连部位肠管扭转疼吐胀闭临床表现:临床表现疼腹痛阵发性腹绞痛疼痛骤然减轻或消失持续性并阵发性加重疼痛的程度和频率都减轻腹痛转变为持续性腹胀剧烈持续性的腹痛临床表现吐呕吐频率、呕吐量及呕吐物性状较早、较频繁,量较多较晚,次数也较少,量较少,粪臭味棕褐色或血色呕吐物临床表现胀腹胀梗阻越完全,部位越低,腹胀越明显呕吐早而频,亦可不出现腹胀闭袢梗阻,可见不对称性腹部膨胀临床表现闭停止排气排便肠内容物运送受阻,不能排出体外完全梗阻,可继续有排气排便不完全梗阻,排气排便不完全消失疼吐胀闭此外,肠梗阻的临床症状还有水、电解质和酸碱平衡紊乱,遇有绞窄性梗阻、肠坏死,可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现。
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