房室间隔缺损超声诊断课件

房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)?房间隔部位出现先天性缺损,造成左右心房间直接交通及血液分流的疾病称为房间隔缺损Р概论Р缺损大小多数15~30mm,单发多见,少数筛孔状或2个;可合并其他畸形。Р房间隔缺损是最常见的一种先天性心脏病,发病率约占先心病的18%?临床体征:于胸骨左缘二、三肋间闻及2-3级收缩期杂音?分型:继发孔型(foraman secundum ASD)? 原发孔型(foraman primum ASD)Р概论Р继发孔房间隔缺损?(foramen secundum defect)Р中央型:约76%Р腔静脉型:约15.5%Р混合型:约8.5%Р概论Р心房水平左向右分流Р右心血流量增加→右心系统扩大;严重病例后期出现肺动脉压↑→右室、右房压↑→心房水平分流方向变化Р概论Р超声心动图诊断要点?Main points of echocardiographyР位置、大小Р房缺残端毗邻关系Р合并畸形Р概论Р超声心动图表现Р二维超声心动图Р彩色多普勒超声心动图Р频谱多普勒超声心动图Р经食道超声心动图Р超声心动图表现Р(一)M型、二维超声心动图? (M-mode and 2DE)РM型超声右心容量负荷增大表现Р室间隔与左室后壁同向运动Рechocardiogram featuresР正常对照РRVРLVР二维超声右心容量负荷过重表现Р右心系统扩大,右室流出道增宽?Dilatation of cor dextrum and widen of right ventricle outputРechocardiogram features