术前讨论制度Р阿荣旗人民医院医教科Р各级人员的职责Р主持人:原则上由科主任主持,特殊情况可由科主任指定副主任或专业组组长主持。主持人应提前向科室人员通知讨论时间、地点及病历号并在讨论结束后做总结性发言,于《病例讨论记录本》总结性意见后签名。Р各级人员的职责Р参加人员:科室各级各类医师及部分护理人员,特殊情况可由科主任规定部分人员回避。?患者的主治医师(治疗组组长):提前指定病历报告者、检查病历资料完善情况Р各级人员的职责Р病历报告者:治疗组组长指定,认真准备、条理清楚的汇报诊治情况并提出需讨论的问题。?发言人:各级各类人员应提前复习相关资料,发言时须实事求是、论断清晰。讨论结束后应在《病例讨论记录本》中发言记录后签名确认。Р各级人员的职责Р记录人:科室根据情况指定科室秘书或主管医师担任。记录应条理清楚、字迹工整、客观,记录结束后及时请各发言人签名确认发言内容记录无误。?7. 主管医师:讨论结束后应根据《病例讨论记录本》内容,整理后记录于病历中。Р《病例讨论记录本》:记录内容是医疗举证的重要内容之一,应专人管理,不得向非本科室人员借阅Р讨论对象、内容Р进行乙级以上手术(含乙级)前科室必须行术前讨论。?术前讨论的内容:术前诊断、手术适应症(或禁忌症)、手术方案、术前情况评估、术中或术后可能发生的意外情况及对策、手术人员、麻醉方案及其他特殊情况。Р涉及特殊手术的,除进行全科术前讨论外,必须按《扎兰屯市人民医院手术分级管理规范(试行)》上报医务科或主管副院长,严格执行特殊手术报告制度。Р谢谢
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