第十三章Р神经系统疾病患儿的护理Р王静新?Email:yangyp99@Р教学目标Р熟悉小儿神经系统特征及检查?熟悉化脓性脑膜炎的治疗?掌握化脓性脑膜炎的护理?掌握病毒性脑炎和脑膜炎的临床表现?掌握病毒性脑炎的护理?了解痫性发作和癫痫的临床表现及治疗要点?掌握癫痫及脑性瘫痪的护理措施Р中枢神经系统的活动:? 兴奋? 抑制?以保证人体生理功能的正常进行Р小儿神经系统特征及检查Р小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧的50%,对缺氧的耐受性较成人差。Р一、小儿神经系统特征Р1、大脑Р小儿脊髓在出生时已较为成熟,约重2~6g,是成人脊髓的1/4~1/5。Р2、脊髓Р3、脑脊液Р脑脊液(Cerebro-Spinal Fluid,CSF) 为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内, 由脑室中的脉络丛产生.Р侧脑室Р室间孔Р第?三?脑?室Р中脑?导水?管Р第?四?脑?室Р正中?孔侧?孔Р蛛网?膜下?腔Р脉络丛Р脉络丛Р脉络丛Р蛛网膜粒Р静脉窦Р静脉Р动脉Р动脉Р动脉Р3.1 脑脊液循环图Р3.2 脑脊液Р婴儿(新生儿)Р儿童Р总量Р50mlР100~150mlР压力(mmH2O)Р30~80Р70~200Р细胞数Р(0~20)×106/LР(0~10)×106/LР蛋白总量g/LР0.2~1.2Р0.2~0.4Р糖(mmol/L)Р3.9~5.0Р2.8~4.5Р氯化物(mmol/L)Р110~122Р117~127Р小儿脑脊液检查正常值Р小儿神经反射为两大类:Р二、神经反射Р角膜放射、结膜放射、瞳孔放射、咽放射、吞咽放射?减弱或消失神经系统病变Р1.终身存在的反射Р二、神经反射Р2.小儿时期暂时性反射Р反射Р迈步反射Р握持反射Р拥抱反射Р觅食、吸吮反射Р消失年龄Р2~3月Р3~4月Р3~6月Р4~7月Р(1)出生后逐渐消失的反射: