特点,熟悉上感的临床表现及护理措施。?2.熟悉急性支气管炎的临床表现及护理措施。?3.掌握小儿肺炎的病因、临床表现及护理措施。Р主要内容Р小儿呼吸系统解剖、生理、免疫特点Р1Р急性上呼吸道感染患儿的护理Р2Р急性感染性喉炎患儿的护理Р3Р急性支气管炎患儿的护理Р4Р肺炎患儿的护理Р5Р一、小儿呼吸系统解剖、生理、免疫特点Р一、解剖特点?1.上呼吸道?包括鼻、鼻窦、耳咽管、咽和喉。?2.下呼吸道?包括气管、支气管和肺泡。?3.胸廓婴幼儿胸廓较短,呈桶状。Р二、生理特点?1.呼吸频率和节律?小儿年龄越小,呼吸频率越快。?2.呼吸类型?婴幼儿呼吸肌发育差,呈腹膈式呼吸。?3.呼吸功能?小儿肺活量、潮气量、气体弥散量均较成人小,易发生呼吸功能不全。Р三、免疫特点?小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。?婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤其以分泌型IgA(SIgA)为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足,故易患呼吸道感染。Р二、急性上呼吸道感染患儿的护理Р【病因】?90%以上是由病毒引起,如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、等。?也可原发或继发细菌感染,常见为溶血性链球菌,其次为肺炎球菌等。Р【临床表现】Р一、一般类型上感?1.症状?(1)局部症状:?主要是鼻咽部症状。?(2)全身症状:?发热、头痛、精神不振、食欲减退、乏力、全身酸痛等,可伴呕吐、腹泻、腹痛、烦躁,甚至高热惊厥。?2.体征Р二、两种特殊类型上感?1.疱疹性咽峡炎?系柯萨奇A组病毒感染所致。?2.咽-结合膜热?由腺病毒3、7型所致。? 三、并发症Р【辅助检查】?1.血常规?2.病毒分离和血清反应可明确病原体,免疫荧光、酶联免疫等方法有利于病毒的早期诊断。链球菌引起者血中ASO滴度可增高。?【治疗原则】?适当休息,清淡饮食,多喝水,对症治疗,合理使用抗生素。
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