手术前日夜或手术日晨涂擦1次。?3.对全麻患者,术前晚行清水灌肠。?4.术日晨手术部位的开放性伤口应换药1次。术后护理1.选用硬板床按照一般外科术后护理常规及麻醉后常规护理。?2.卧位?(1)四肢手术后,用支架、枕头、沙袋等抬高患肢,以利于血液回流。?(2)对石膏外固定的肢体摆放,应以舒适、有利于静脉回流、不引起石膏断裂或压迫局?部软组织为原则。?3.严密观察患肢血液循环。?4.骨科手术后一般10—14d拆线。健康指导1.指导患者及时恢复功能锻炼,目的是恢复局部肢体功能和全身健康,防止并发症,使?手术达到预期效果。?一般术后锻炼可分为三期:(1)初期:术后1~2周,在医护人员的辅助下,活动量由轻到重,幅度由小到大。?(2)中期:从手术切口愈合、拆线到去除牵引或外固定用物一段时间,可根据病情需要,?在初期锻炼的基础上及时增加运动量、强度、时间,并配合简单的器械或支架辅助?锻炼。?(3)后期:加强对症锻炼,并配合理疗、按摩、针灸等,使肢体功能尽快恢复。2.鼓励患者早期床上运动,手拉吊环,抬高身体,增加肺活量及促进循环,防止肺不张、肺部感染、下肢深静脉血栓形成。石膏固定护理一般事项1.凡新上石膏患者应进行临床交接班,倾听患者主诉,并观察肢端皮肤颜色、温度、肿胀、感觉及运动情况,遇有血液循环障碍,立即报告医师,并协助处理。?2.石膏未干前搬运患者时,须用手掌托住石膏,忌用手指捏压,注意保护石膏,不要变形与折断。?3.石膏包扎不宜过紧而产生压迫感。将患肢抬高,预防肿胀、出血,上肢可用枕垫垫起,使患肢高于心脏15cm,抬高下肢可用枕垫或悬吊法。预防褥疮1.经常观察和检查露在石膏外面的皮肤,石膏边缘及足跟、肘部等未包石膏的骨突处,?每日按摩2次以促进血循环。检查有无水肿、擦伤等早期褥疮症状,防止褥疮形成。?2.要加强按摩,每日2次用手指蘸50%乙醇伸入到石膏边缘里按摩,促进局部血液循环。
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